Trump Admin condena o relatório de Afirmamento de Gênero no Relatório HHS

Na quinta -feira, o Departamento de Saúde e Serviços Humanos (HHS) publicou um Análise de 400 páginas de pesquisa sobre Cuidado com o Gênero para jovens transgêneros, conforme dirigido pelo presidente Donald Trump. A agência usou o lançamento do relatório para declarar Essa ciência disponível não apóia a prestação de cuidados de afirmação de gênero aos jovens trans. Grupos de advocacia LGBTQ+ se preocupam que o relatório seja usado para restringir ainda mais os cuidados de afirmação de gênero e alterar as diretrizes médicas de maneiras que prejudicam os jovens trans.

O presidente determinou o relatório em um Ordem Executiva condenando o tratamento médico – sem evidências – como uma forma de mutilação, em meio a um impulso mais amplo do governo para excluir pessoas trans da vida pública. A Ordem de Trump pediu à Agência de Saúde que analisasse as “melhores práticas para promover a saúde das crianças que afirmam a disforia de gênero”, enquanto pressiona as clínicas juvenis a interromper o tratamento ou perder o financiamento federal.

Agora, o HHS produziu esse relatório. A agência vasculhou pesquisas sobre os resultados dos bloqueadores da puberdade, terapia de reposição hormonal, transição social, psicoterapia e casos raros de cirurgias em adolescentes e adultos jovens diagnosticados com disforia de gênero.

Disforia de gênero, a razão pela qual a maioria das pessoas trans passa por cuidados de afirmação de gênero, é uma angústia forte e persistente sentida quando o corpo está fora de sincronia com sua identidade de gênero. Sem tratamento, a disforia de gênero pode levar a graves impactos negativos na vida cotidiana.

A agência afirma em seu sumário executivo do relatório que o documento não pretende fornecer diretrizes de prática clínica ou emitir recomendações legislativas ou políticas. No entanto, o relatório implica que os prestadores de cuidados de saúde devem se recusar a oferecer cuidados de afirmação de gênero a adolescentes e jovens adultos com base em que esse cuidado vem com o potencial de risco-apesar de poucas evidências para esse risco realmente ser encontrado no relatório.

“As evidências de benefício da transição médica pediátrica são muito incertas, enquanto as evidências de danos são menos incertas”, afirma o resumo executivo. “Quando as intervenções médicas representam riscos desproporcionais de danos, os prestadores de serviços de saúde devem se recusar a oferecê -los, mesmo quando são preferidos, solicitados ou exigidos pelos pacientes”.

Em sua revisão de pesquisa, O HHS determinou que as evidências que medem os efeitos dos cuidados de afirmação de gênero nos resultados psicológicos, qualidade de vida, arrependimento e saúde a longo prazo são de qualidade “muito baixa”. Esta conclusão ignora décadas de pesquisa, bem como uma pesquisa recente de Mais de 90.000 pessoas transgêneros Nos Estados Unidos, que encontrou uma maioria esmagadora relatar mais satisfação com a vida após a transição. O acesso a cuidados de afirmação de gênero tem sido associado a menores chances de suicídio e depressão em jovens trans, enquanto cirurgias que afirmam gênero foram encontradas menor sofrimento psicológico para adultos.

Mesmo ao analisar pesquisas que o governo considerou baixo teor de viés, o HHS achou “esparso” sem evidência de danos dos cuidados que afirmam gênero. Além disso, o relatório freqüentemente encontrou evidências demonstrando os benefícios dos cuidados que afirmam gênero-embora, em última análise, minimize essas descobertas como não significativas.

Pesquisas disponíveis sobre bloqueadores da puberdade encontraram altas classificações de satisfação e baixas taxas de arrependimento. Uma revisão sistemática da terapia de reposição hormonal descreveu uma disforia de gênero aprimorada e satisfação corporal. Outro constatou que o tratamento hormonal leva a uma melhor saúde mental. Dois estudos antes e depois relataram necessidades reduzidas de tratamento ou níveis mais baixos de suicídio e auto-mutilação após o tratamento com hormônios. Ao medir os resultados de segurança do tratamento hormonal, os efeitos colaterais não tiveram um grande impacto no tratamento e as complicações foram limitadas.

Apesar dessas descobertas, o Departamento de Saúde e Serviços Humanos anunciou o relatório em uma quinta -feira comunicado de imprensa Como aquele que “destaca um crescente corpo de evidências, apontando riscos significativos” de cuidados que afirmam gênero. Na sala de briefing da Casa Branca, quinta -feira, o vice -chefe de gabinete da política Stephen Miller elogiou o novo relatório e atribuiu a idéia de ser transgênero como parte de uma “cultura comunista comunista cancerosa” que está “destruindo este país”.

Existem efeitos colaterais para muitos dos medicamentos que as pessoas trans-e as pessoas cisgêneros-tomam para receber cuidados de afirmação de gênero, como é o caso da maioria dos tratamentos médicos. Esses efeitos colaterais, como o risco de diminuição da densidade óssea ao tomar bloqueadores da puberdade, são monitorados e tratados de perto pelos médicos e comunicados aos pacientes.

As organizações de defesa LGBTQ+ denunciaram o relatório como um ataque político aos jovens transgêneros. Vários grupos disseram que o endosso da psicoterapia do relatório como uma “alternativa não invasiva” aos bloqueadores da puberdade e tratamento hormonal equivale a um endosso da terapia de conversão – uma prática em que os profissionais de saúde mental tentam mudar a orientação sexual ou a identidade de gênero de um jovem.

“Já está claro que este relatório é uma distorção voluntária das evidências destinadas a afastar o medo de um campo de medicina segura e eficaz que existe há décadas, a fim de justificar práticas perigosas que equivale a terapia de conversão”, disse Sinead Murano Kinney, analista de políticas de saúde dos advogados da trans.

A Campanha de Direitos Humanos, a maior organização de direitos LGBTQ+ do país, acusou o HHS de produzir um relatório que está tentando estabelecer as bases para substituir os cuidados médicos para pessoas trans e não binárias pela terapia de conversão.

“As pessoas trans são quem somos. Nascemos dessa maneira. E merecemos viver nossas melhores vidas e ter um tiro justo e uma oportunidade igual em viver uma boa vida”, disse Jay Brown, chefe de gabinete da campanha de direitos humanos. “Este relatório … estabelece as bases para deixar os pais e os médicos de lado e permitir que os políticos sujeitem nossos filhos à prática desmascarada de terapia de conversão”.

Nenhum autores ou colaboradores são nomeados no relatório ou em seu resumo executivo. A agência diz que esses nomes estão sendo retidos inicialmente para “manter a integridade desse processo” e afirma que os capítulos do documento estavam sujeitos à revisão por pares.