Os estados se movem para manter os nomes dos médicos fora dos rótulos de prescrição de pílulas do aborto

Os médicos fora do estado estão pressionando por leis que dificultarão a detecção de quem prescreve e envia medicamentos para o aborto, pois os legisladores anti-aborto buscam maneiras de interromper o fluxo de pílulas para seus estados.
Os pacientes continuaram a receber pílulas de aborto em estados com proibições quase totais, tanto que o número de abortos realmente aumentou desde a queda de Roe v. Wade, apesar das proibições de aborto quase total. Isso se deve principalmente às “leis de escudo”. Trabalhando em estados como Nova York, Califórnia e Massachusetts, os fornecedores se reúnem virtualmente com pacientes grávidas em estados com proibições e escrevem prescrições de pílulas para aborto. Os pacientes recebem as pílulas pelo correio para levar de casa. Um em cada 5 abortos agora é feito através da telessaúde, de acordo com a Sociedade de Planejamento Familiar, e cerca de metade deles é para as pessoas que recebem cuidados por causa das leis de escudo.
Agora, os médicos estão trabalhando para anonimizar esse processo pressionando para ocultar o nome do prescritor dos rótulos do MifePristone e Misoprostol – os dois medicamentos usados em abortos de medicamentos. O esforço marca um novo passo na crescente batalha entre os estados sobre se e como as pessoas na América podem fazer abortos – e até que ponto as leis dos estados individuais podem influenciar os cuidados médicos provenientes de outro.
“Estamos vendo dois mundos muito diferentes agora nos Estados Unidos em termos de direções de leis e políticas”, disse o Dr. Angel Foster, que fornece abortos de telessaúde de Massachusetts a pessoas em estados com proibições. “Os estados da lei de escudo estão fazendo mais para não apenas proteger os direitos reprodutivos em seu próprio estado, mas também proteger avenidas para todos os que buscam o aborto no país para obter assistência médica e segura.”
Normalmente, as garrafas de prescrição incluem informações como o nome do médico que prescreveu medicamentos, detalhes sobre o medicamento e dosagem apropriada e o nome do paciente que recebe medicamentos. Mas essas informações se tornaram inestimáveis em casos civis e criminais apresentados por policiais anti-aborto.
Um punhado de estados – Nova York, Maine, Vermont e Washington – já aprovou leis para remover os nomes dos prescritores de garrafas de pílulas no aborto. A legislação proposta em Massachusetts, atualmente trabalhando no Senado do Estado, permitiria da mesma forma essa mudança, embora pelo menos uma prática de direito de escudo no estado, o projeto de aborto de medicamentos de Massachusetts, de Foster, já tenha removido os nomes dos médicos de prescrição de garrafas de pílula que citavam orientações que receberam do advogado geral do estado.
Uma proposta na Califórnia, o maior estado de escudo, daria um passo adiante. O projeto, atualmente percorrendo o Senado estadual, removeria não apenas o nome do profissional de saúde prescrevendo o médico, mas também o paciente que recebe medicamentos. Os defensores dizem que isso poderia proteger pacientes preocupados com alguém descobrindo que ordenou pílulas de aborto.
A tendência legislativa ocorre quando os oponentes do aborto estão aumentando os esforços para interromper o aborto de telessaúde. Tanto o advogado-geral do Texas quanto a Louisiana pressionaram casos criminais e civis visando a Dra. Margaret Carpenter, uma médica de Nova York que supostamente prescreveu pílulas de aborto a pacientes nesses estados. Os casos representam um primeiro teste de leis de escudo e provavelmente serão decididos pela Suprema Corte.
O processo do Texas contra Carpenter foi arquivado depois que uma mulher grávida no estado desenvolveu sangramento e foi ao hospital, de acordo com registros judiciais do estado. Os registros afirmam que o “pai biológico do filho ainda não nascido” encontrou medicamentos que pareciam prescritos por carpinteiro.
“Se um parceiro abusivo encontra um pacote de pílulas de aborto no lixo, se ele disser Dr. Xyz, você já tem alguém para nomear um processo”, disse Greer Donley, professor de direito da Universidade de Pittsburgh, que aconselhou os legisladores estaduais a elaborar leis de escudo. “Se não tiver, é uma informação crítica. Como você sabe quem prescreveu as pílulas?”
Separadamente, os legisladores do Texas procuraram sem sucesso acabar com as prescrições de telessaúde com um projeto de lei, que morreu no Legislativo, que permitiria a alguém processar pessoas que prescrevem ou enviam pílulas para o aborto para os texanos por pelo menos US $ 100.000. Os legisladores da Louisiana estão prontos para aprovar legislação que criaria estruturas de punição semelhantes, permitindo que o “pai biológico”, seus pais ou os pais da pessoa grávida registrassem processos civis contra provedores de aborto fora do estado.
Os apoiadores dos direitos ao aborto dizem que remover o nome do médico de uma etiqueta de prescrição acrescentaria segurança para aqueles que confiam nas leis de escudo, mas estão nervosos com os esforços elevados para direcionar os provedores, uma preocupação que só cresceu desde os tiroteios deste fim de semana de dois legisladores do estado de Minnesota e seus cônjuges. Os meios de comunicação relataram que o suspeito de atirador, Vance Boelter, tinha uma lista de supostas metas em seu carro que incluíam provedores de aborto.
“É um longo caminho para garantir que os provedores estejam protegidos em um momento em que vimos maior violência e animus em relação aos provedores de aborto e provedores de saúde reprodutiva em geral”, disse Lizzie Hinkley, consultora legislativa estadual do Centro de Direitos de Reprodução, que trabalhou para ajudar a aprovar esse projeto de lei em Nova York. “Qualquer pessoa que tenha seu nome em um frasco de comprimidos arriscará a detecção de partes hostis em estados que proibiram o aborto”.
Um médico da California Who pratica com a Telehealth Practice que uma escolha segura disse que deliberadamente mantém um perfil discreto. Apenas alguns amigos íntimos sabem sobre seu trabalho que fornece abortos a pessoas fora do estado. Mas através de sua organização, ele ouve quase uma vez por semana de outros profissionais de saúde que desejam oferecer abortos de telessaúde a pacientes que vivem sob proibição. Ele acredita que um projeto de lei como a Califórnia poderia incentivar ainda mais a fazê -lo.
“Permitir a prestação de serviços sem os provedores que precisam colocar seu nome nos rótulos de prescrição adicionará uma camada adicional de segurança e confiança para os provedores”, disse o médico, que pediu que seu nome fosse retido por causa das ameaças legais em andamento contra os fornecedores de aborto. “Este é um próximo passo muito importante.”
A conta da Califórnia pode ter um impacto estranho. A maioria das prescrições da lei de escudo é preenchida por farmácias da Califórnia. Isso inclui aqueles chamados por médicos que praticam em outros estados, como Nova York, mas que não querem enviar as próprias comprimidos.
“Não há farmácia no estado de Nova York que envie pílulas para nós, por isso temos que confiar em farmácias na Califórnia”, disse um médico em Nova York, que pediu que seu nome fosse retido por causa das ações legais tomadas contra Carpenter. “Todos os provedores de leis de escudo em todo o país estão esperando com a respiração, para que este projeto seja aprovado.”
Nova York aprovou uma lei que remove os nomes dos prescritores dos rótulos de medicamentos sobre aborto criados no estado, disse ela, mas isso não a afetou. Como ela chama prescrições de uma farmácia na Califórnia, os rótulos estão sujeitos às leis do estado de ouro-e, como resultado, seu nome ainda está listado na garrafa quando ela ordena pílulas para o aborto para pacientes fora do estado. Seus pacientes vivem em estados em todo o país.
“É muito estressante. Eu gostaria que pudéssemos fazer com que a Califórnia se move um pouco mais rápido”, disse ela.
O projeto de lei da Califórnia foi aprovado pela câmara inferior do estado, mas ainda aguarda a aprovação do Senado. Ele enfrentou pouca resistência e recebeu apoio do procurador -geral do estado e do tenente governador. O governador Gavin Newsom, que construiu um perfil público em parte através do apoio vocal das proteções do aborto, não pesaram e seu escritório disse que não comenta a legislação pendente.
Ainda assim, há questões legais sobre contas como a da Califórnia. A lei federal exige que os rótulos dos medicamentos incluam o nome do prescritor-uma estipulação com a qual alguns argumentam que podem entrar em conflito e possivelmente substituir a proteção em nível estadual.
Mas essas questões não foram levantadas sobre outras leis semelhantes. Alguns estudiosos do direito argumentaram que o estatuto federal é ambíguo e que as farmácias poderiam dizer que a lei estadual ainda satisfaz os requisitos federais, incluindo o nome de uma prática médica – como o de Nova York e o Maine – em vez de um médico ou enfermeiro prescrito individual.
“Se você tem o endereço e a prática e é capaz de identificar facilmente de onde veio a receita, esse é o objetivo desta regra”, disse Rachel Rebouché, reitora da Escola de Direito da Universidade de Temple. “A questão é, por razões de segurança e monitorar, entender que alguém que tem autoridade para fazer isso fez isso. Não há dúvida de que colocar o nome da prática faz isso”.
O impulso do estado azul ocorre quando os oponentes do aborto intensificaram seus esforços não apenas em estados individuais, mas em sua busca por restrições nacionais ao MifePristone, pedindo ao governo federal que proibisse a dispensando a telessaúde.
Essa campanha incluiu a construção de um corpo de pesquisa O que eles dizem destacar seus riscos potenciais – que contornam contra as descobertas médicas convencionais e que alguns pesquisadores disseram que dependem da “ciência lixo”.
Enquanto o presidente Donald Trump permaneceu quieto no aborto, os membros de seu governo sugeriram abertura para reduzir o acesso à medicação. Este mês, o comissário de alimentos e drogas Marty Makary se comprometeu a revisar sua agência a aprovação do Mifepristone, embora não esteja claro o que isso significa. O secretário de Saúde e Serviços Humanos, Robert F. Kennedy Jr., também disse que apóia a segurança da segurança da droga.
“À luz da situação no FDA, é urgente garantir que os médicos e farmacêuticos da Califórnia possam prescrever e entregar o MifePristone aos pacientes que dependem de nós”, disse Kelly Pfeifer, um médico da Califórnia que também oferece abortos em Kansas, em uma audiência do comitê para a lei do estado. “Este projeto de lei nos permitirá continuar tratando nossos pacientes, mesmo que os políticos em Washington contraem contra a ciência para limitar ainda mais o MifePristone”.