Os atletas que precisam de substituição do joelho têm um novo motivo para serem otimistas em retornar aos esportes que amam. Pesquisas recentes da Clínica de Cleveland mostram que muitos atletas são capazes de retomar a atividade, mesmo em um nível competitivo, depois de ter artroplastia unicompartimental do joelho para eliminar a dor e restaurar o movimento.
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“Tradicionalmente, tem muita cautela em permitir que os pacientes retornem ao esporte após a substituição das articulações devido a preocupações sobre como isso pode afetar a sobrevivência do implante”, diz Nicolas S. Piuzzi, MDVice -presidente de pesquisa da empresa para ortopedia e reabilitação na Clínica de Cleveland. “Acho que agora, nossos dados e outros mostram que os pacientes se saem bem e que eles podem retornar com segurança a níveis mais altos de atividade”.
O Dr. Piuzzi e a equipe de pesquisa de reconstrução para adultos da Clínica Cleveland apresentarão seus dados na reunião de cirurgiões ortopédicos de 2025 American Academy.
Hora mediana para retornar: 10 semanas
O estudo deles incluiu 224 atletas que tiveram artroplastia de joelho unicompartmental medial (Muka) na Clínica de Cleveland entre 2016 e 2022 e concluiu um acompanhamento de um ano. Um total de 131 (58,5%) foi capaz de retornar ao esporte, enquanto 93 (41,5%) não foram.
Dos que retornaram ao esporte, 60,3% retornaram ao mesmo esporte no mesmo nível de intensidade e desempenho, enquanto 34,3% retornaram em um nível mais baixo. Outros 5,4% posteriormente adotaram um esporte diferente.
O tempo médio de retorno foi de 10 semanas.
“Isso foi um pouco surpreendente”, diz Piuzzi. “Eu pensei que seria um pouco mais tempo, na verdade, se você pensar no tempo que leva para curar.”
Em 25 semanas, 90% dos que retornaram ao esporte retomaram sua atividade atlética.
As fêmeas eram menos propensas que os homens de retornar (ou: 0,40, IC 95%: 0,19-0,82). As pessoas que foram atletas competitivas tiveram uma chance maior de retornar do que aqueles que foram atletas recreativos (ou: 0,02, IC 95%: 0,00-0,09).
Orientar as expectativas e a tomada de decisão dos pacientes
A equipe do Dr. Piuzzi continua a seguir esses pacientes, sem evidências até agora com os resultados adversos a longo prazo de retomar o atletismo.
“Essas descobertas podem orientar as expectativas do paciente e informar a tomada de decisões compartilhadas sobre o retorno ao esporte após o Muka”, diz Piuzzi. “Os cirurgiões devem considerar esses fatores ao aconselhar os pacientes sobre seus objetivos pós -operatórios e possíveis barreiras para retomar as atividades atléticas”.
Há mais trabalho a ser feito, incluindo a investigação da probabilidade de retornar a tipos específicos de esportes e usar monitores de atividades para coletar dados quantitativos sobre o movimento de um indivíduo após a cirurgia.
“Se tivermos sensores vestíveis, podemos determinar os caminhos exatos da recuperação e identificar quais são ideais”, diz Piuzzi. “Estamos tentando criar caminhos de atendimento verdadeiramente personalizados”.
