Os cuidados de saúde podem ficar mais caros para as pessoas trans sob uma nova regra de Trump

Este post apareceu originalmente em O 19º.
Custos de saúde para os americanos transgêneros podem aumentar a partir de 2026, se recentemente regra proposta A partir dos Centros de Serviços Medicare e Medicaid (CMS) é finalizado.
A agência deseja impedir que o seguro seja vendido no mercado individual e de pequenos grupos, de incluir cuidados de afirmação de gênero-uma mudança que afetaria a cobertura para pessoas trans com planos de mercado. Fazer isso significa que as seguradoras podem retirar a cobertura para as pessoas trans ou que os pacientes trans podem ter custos mais altos, dizem os especialistas.
Embora a regra não proibisse a cobertura dos cuidados que afirmam gênero, ela atrapalharia os cuidados com uma população vulnerável que enfrenta riscos desproporcionais de vivendo na pobrezaser baixa renda e tendo maiores necessidades médicas.
A regra proposta afetaria os “benefícios essenciais à saúde”, serviços que os planos de mercado individual e de pequenos grupos são necessários para cobrir. Os benefícios essenciais à saúde se referem aos cuidados básicos, como hospitalização, serviços de saúde mental e medicamentos prescritos, conforme exigido pela Lei de Assistência Acessível. De acordo com a regra do CMS proposta, as seguradoras seriam impedidas de cobrir esses serviços como benefícios essenciais à saúde quando fornecidos às pessoas trans como atendimento de afirmação de gênero.
Especialistas dizem que essa nova regra aumentará os custos de assistência médica para as pessoas trans e possivelmente incentivarão as companhias de seguros de saúde a negarem reivindicações envolvendo cuidados de afirmação de gênero, já que o governo Trump está tomando tantas ações para se opor a ela. Escultura dessas restrições também sobrecarretaria as companhias de seguros de saúde, pois Cuidados de afirmação de gênero Envolve hospitalizações para cirurgia, exames de saúde mental e pegando prescrições hormonais: todos os serviços que contam como benefícios essenciais para a saúde.
“Se os planos não cobrirem os cuidados de afirmação de gênero, é claro que isso afetaria qualquer pessoa com cobertura do mercado”, disse Lindsey Dawson, diretora da Política de Saúde LGBTQ da KFF. “Eles permitiriam planos para cobrir esses serviços, mas não permitiam que ele seja capturado em reduções de compartilhamento de custos ou créditos fiscais premium. Portanto, basicamente isso levaria a um aumento de custo”.
Mas, a regra do CMS proposta também tem o potencial de impactar ainda mais pessoas.
“Existe um mundo em que isso pode aumentar os custos transparentes para pessoas trans, mesmo nos planos de empregadores”, disse Katie Keith, diretora da Política de Saúde e Iniciativa de Direito do Instituto O’Neill de Direito Nacional e Global da Saúde da Universidade de Georgetown. A quantidade de dinheiro que as pessoas trans precisam pagar para sua franquia pode aumentar, bem como os máximos de bolso. Mesmo que os cuidados de afirmação de gênero de um paciente estivessem cobertos por um plano de empregador, essa política removeria o limite de gastos exigido pela Lei de Assistência Acessível para manter esses custos baixos, disse ela.